超声引导锁骨下区腋静脉穿刺置管术

摘要

目的：探讨彩色多普勒超声技术引导经锁骨下胸前区腋静脉穿刺中心静脉置管的可行性和操作流程。方法：SonoSite M-Turbo超声6～13MHz线阵探头引导下，以“平面内”技术，引导穿刺针向腋静脉穿刺。记录穿刺时间、经皮肤及皮下组织内穿刺次数、穿刺成功率和并发症发生率。结果：锁骨下胸前区腋静脉及邻近的腋动脉、胸大肌、肋骨、胸膜等结构容易为彩色多普勒超声显示，穿刺经皮肤次数均为单次，皮下组织内穿刺为(1.84±0.9)次，总穿刺成功率100％，未发生并发症。结论：超声“平面内”实时影像可引导穿刺针成功进入腋静脉腔内，明显降低并发症的发生率。