牵拉提按，折顶复原手法治疗桡骨远端骨折168例临床体会

摘要

桡远骨折是指桡骨下端2.5cm范围内的骨折。此骨折占全身骨折的6.7-11％，好发于中老年人。骨折通常分为两型：伸直型发病率高，屈曲型极为少见，占全身骨折的0.11％(西医骨科称为科雷氏及史密斯氏骨折)伸直型多以手掌触地致伤，骨折向远端的桡背侧移位成银叉式畸形，屈曲型反之。重度(3度以上)骨折波及关节面伴尺骨茎突骨折和尺桡下关节分离移位，三角软骨盘及临近肌腱，血管移位的复合损伤。因此，临床往往只注重骨折的骨位整复，而忽略了尺桡下关节脱位的复位及临近软组织复合伤的早期同时治疗。当骨折愈后也会给患者的复位留下长期慢性疼痛，腕关节功能障碍等后遗症。