前路胸腔镜下青少年特发性胸椎侧凸矫形的初步临床结果

摘要

目的:回顾胸腔镜下青少年特发性脊柱侧凸(adolecent id bpathic scoliosis AIS)前路矫形的初步临床疗效.rn 方法:2007年8月～ 2008年11月行胸腔镜下前路矫形患者8例,均为女性LenkelA-型AIS患者,平均年龄为13.8岁.对手术前后及末次随访时的胸椎侧凸Cobb角、腰椎侧凸Cobb角、顶椎中点与Cr中点垂线或骶骨平分线垂直距离(apicalvertebral translation, AVT)、顶椎旋转角、胸椎后凸Cobb角及双肩高度差进行分析.rn 结果:所有患者术后随访3～12个月,胸椎侧凸Cobb角平均改善率为71％、矫形丢失率为6％;腰椎侧凸Cobb角平均改善率为60％、矫形丢失率为6％;AVT改善率为73％,丢失率为6％.所有患者顶椎旋转角度均无改善;胸椎后凸Cobb角无改变.双肩高度差除1例患者随访时丢失50％,其余改善率均为100％.rn 结论:柔韧度好的LenkelA-型AIS行胸腔镜下前路矫形可获得良好的冠状面矫形,但矢状面矫形及椎体去旋转效果不佳,长期疗效有待继续观察.