喉气管重建术对儿童发育影响的实验及临床研究

摘要

目的：通过动物实验,观察环状软骨裂开喉气管重建术对生长期动物及其环状软骨发育的影响,并探讨其在治疗儿童喉气管狭窄临床应用中的实际效果.方法：1.将60只5周龄幼兔随机分为4组,1组为对照组,其余3组分别将环状软骨前、前后及前后加双侧裂开,8个月后处死动物测量环状软骨内径,计算其管腔面积;2.回顾分析1976年～2006年期间,我科采用环状软骨裂开喉气管重建术治疗的儿童喉气管狭窄117例.其中男性89例,女性28例,年龄自15个月至14岁(平均8岁).全部病例术前均依靠气管切开通道呼吸.结果：1.与对照组比较,实验组兔环状软骨管腔面积无显著性差异(P＞0.05);裂开处均由纤维组织连接,未形成过多瘢痕.2.全部病例中,112例(95.7％)治愈拔管,恢复正常呼吸功能及功能性发音.随访1～10年,疗效可靠,儿童发育正常.结论：环状软骨裂开喉气管重建术对生长期环状软骨发育的影响无显著影响,该方法治疗儿童喉气管狭窄可取得良好的治疗效果,对儿童的发育无明显影响.