异体脱细胞真皮基质补片在修复鼻窦癌眶壁侵犯的应用

摘要

目的：探讨应用异体脱细胞真皮基质补片修复鼻窦癌眶壁侵犯的方法和效果.方法：应用异体脱细胞真皮基质补片修复鼻窦癌眶壁侵犯眶骨膜切除后的组织缺损4例,其中男3例,女1例;年龄33～48岁;上颌窦癌2例,筛窦癌1例,鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤癌变1例.完成肿瘤切除以及受侵眼眶骨壁、眶骨膜切除后,将异体脱细胞真皮基质补片根据眶骨膜缺损大小修剪适宜,将补片缝合于正常眶骨膜上,或眶缘周围结缔组织或眼眶周围组织上,以防止眶脂肪脱出、眼球下陷,对眼球起到托起的作用,术腔其他缺损按鼻窦肿瘤切除后游离植皮、术腔碘仿纱条填塞等方式处理.结果:术后7-10d去除填塞物，观察3个月。补片对术腔眶骨膜处创面修复覆盖良好，患者眼球无明显下陷，无复视。观察6个月至1年，眼球外形保持良好。结论:应用异体脱细胞真皮基质补片修复鼻窦癌眶壁侵犯眶骨膜切除后的组织缺损，手术方法简便，效果良好可靠，对防止眶脂肪脱出、托起眼球是一种可选择的有效方法。