98例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染和定植患者回顾性分析

摘要

目的：分析重症监护病房(ICU)下呼吸道鲍曼不动杆菌1(AB)感染或定植的危险因素,探讨其防治策略.rn 方法：对医院ICU2007年1月-2009年12月收治的98例痰培养鲍曼不动杆菌阳性下呼吸道感染患者进行定植或感染的初步诊断后,将病原学检测结果,临床资料,治疗措施和病情转归等进行回顾性分析比较.rn 结果：鲍曼不动杆菌感染者32例,定植者66例.AB感染患者具有以下临床特点：长时间使用三代头孢菌素、长时间机械通气、存在慢性肺部疾病和使用免疫抑制剂、合并低蛋白血症、高APACHEⅡ评分、容易合并真菌感染.体外药敏试验提示：该菌对米诺环素敏感率为91.84％,对其他常用抗菌药物均高度耐药,其中对碳青霉烯类敏感率仅为21.43％,属多重耐药不动杆菌株.rn 结论：充分重视鲍曼不动杆菌定植和感染的鉴别,合理使用抗生素;积极改善患者的营养状况,提高患者免疫力;缩短机械通气时间;严格消毒隔离,切断鲍曼不动杆菌水平传播途径.