血流动力学指标评估动脉导管未闭合并重度肺动脉高压介入治疗的研究

摘要

目的:探讨术前血流动力学指标对封堵术效果的预测作用,为今后PDA合并重度PAH患者的治疗提供临床依据。rn 方法：自2006年4月至2011年2月,纳入标准为单纯PDA患者合并重度PAH,肺动脉收缩压(sPAP)≥70 mm Hg,肺毛细血管楔压≤15 mm Hg,能够在局部麻醉下实施心导管术并植入封堵器的患者。根据术后sPAP数值,将患者分为3组:A组18例:封堵后sPAP＜40 mm Hg,封堵效果佳；B组36例,封堵后sPAP=40～70 mm Hg,封堵效果尚可；C组9例,封堵后sPAP＞70 mm Hg,封堵效果差.对比观察各组术前超声心动图和心导管术检测指标之间的差异。rn 结论：EDVI、Pp/Ps,Rp/Rs对封堵术前后mPAP的下降幅度具有评估作用，EDVI愈大、Pp/Ps和Rp/Rs愈小的PDA合并重度PAH患者介入封堵治疗术后疗效好。