封闭负压引流联合移植皮瓣治疗手部挤压伤的护理体会

摘要

目的:探讨封闭负压引流(VSD)联合移植皮瓣治疗手部挤压伤的疗效及护理要点.方法:手部严重挤压伤患者行一期清创,联合使用VSD彻底引流坏死组织,二期联合游离或者带蒂皮瓣的治疗患者19例,住院期间对患者进行合理全面的护理,愈后每3隔个月随访.对在护理、治疗过程中的心得体会加以总结.结果:经清创VSD负压引流1-2周后，所有患者创面干净无坏死组织残留，创面血运佳，新鲜肉芽组织生长良好，创面分泌物细菌培养无明显阳性菌群生长，皮瓣移植后无感染且全部成活;患者住院时间明显缩短，大大降低了的住院术后费用。18例得到随访2-15个月，平均8.6个月，17例手部外形和功能恢复相当满意，1例感觉和耐摩擦功能恢复不理想，满意率94.44%。结论:一期清创联合VSD引流创面，二期皮瓣移植术治疗严重手部挤压伤护理操作简单、疗效确切。