亚低温对猪心肺复苏后脑代谢的影响

摘要

目的：研究MIH对猪心肺复苏后脑脊液脑代谢生化指标的影响并评价对CA后继发发热控制的意义，从而为优化CA后的MIH治疗提供依据。方法：32只健康雄性五指山小型猪随机分为2组：对照组与低温组各16只，建立CA室颤模型，CA后8min，给予标准心肺复苏，在复苏成功、自主循环恢复后(ROSC)，低温组立即给予血管内降温，MIH治疗方法按指南推荐进行。结果：两组NDS评分在ROSC 24h、ROSC 48h、ROSC 72h存在显著差异，低温组明显低于对照组；常温组脑组织病理表现为广泛的神经元损伤，低温组神经元损伤范围散在、程度较轻。结论：心脏骤停心肺复苏后给予MIH治疗可提高生存率，改善神经功能损伤；在ROSC后尽快诱导低温，延长低温治疗时间或控制低温治疗后的发热可能会增加MIH的保护作用。