高场磁共振评价急性脑梗塞尿激酶溶栓治疗后出血性转化的实验研究

摘要

本实验通过对家兔自体血栓性急性脑梗塞模型尿激酶溶栓治疗前后的MRI资料的对比分析,并结合病理学方法,探讨治疗前增强MRI检查对尿激酶溶栓治疗后出血性转化的预测作用。本实验采取打药后、延迟5min, 10min及15min的四组强化扫描，发现不管是早期强化还是延迟强化均出现HT。本实验中急性梗塞区内出现脑实质强化的4例模型均在尿激酶溶栓治疗后的24h内出现HT，这4例中仅1例在打药后那组扫描中出现强化，有2例在延迟15min组的扫描中才出现强化;在无出血组中，无一例出现脑实质强化，这表明治疗前脑实质强化与尿激酶溶栓治疗后HT的出现有明显的相关性，可作为尿激酶溶栓治疗后HT的独立预测指标。