高海拔地区早产儿颅内出血头颅CT及其相关临床表现分析

摘要

目的:着重从影像学角度探讨西宁及农牧地区(海拔2260m)早产儿颅内出血(ICH)的CT特征及其与胎龄、出生体重、临床症状及转归的关系.方法:对540例早产儿中387例ICH的CT特征、临床资料进行回顾性分析.结果:540例中387例ICH的检出率为71.7％,其中蛛网膜下腔出血(SAH)226例(58.4％),室管膜下-脑室内出血(SEH/IVH) 124例(32.0％),脑实质出血(IPH)37例(9.6％)；出生体重＞1500g、胎龄≥34周者多发生SAH,出生体重＜1500g、胎龄＜32周者发生SHE/IVH较多；临床上有症状者324例(83.7％),其中以兴奋症状为主者103例,以抑制状态为主者170例,先短暂兴奋后转为抑制状态者51例.结论:高海拔地区早产儿ICH发病率明显偏高(约71.7％),与高原缺氧关系密切,症状重,病死率高,CT检查具有重要的临床应用价值.