儿科支气管镜术不同进入途径及麻醉方式的选择(附56例不同麻醉病例研究)

摘要

背景：支气管镜检术在儿科中的应用有诊断(例如:喘鸣的评定,不明原因的咳嗽,气道畸形)和治疗(例如:取异物,放置支架、球囊扩张、激光治疗等)两方面.麻醉一般有全身麻醉和局部麻醉两种方式。方法：基于对文献的总结及作者的经验,并结合作者赴台湾、美国呼吸病研修的经历,提出了多种进入儿童呼吸道的操作方法及对两种不同麻醉方式做了对比.结果：对直接使用光导纤维支气管镜检查,经由鼻咽管吸氧、面罩吸氧、经由喉罩、经由气管插管的支气管镜检查的优点及缺点,以及联合可曲式及硬式支气管镜检查术逐一进行了讨论.另外,对支气管镜检查的不同麻醉方式做了比较.结论：虽然儿科支气管镜术已成为广泛接受的具有较高诊断及治疗价值的常规方法,且能够被很好的被儿童接受,但根据症候及儿童的年龄等来选择最适当的进入呼吸道的方法和麻醉方法是非常重要的.