CT门静脉成像对门静脉高压治疗疗效的评价

摘要

目的:观察多层螺旋CT门静脉成像(CTA)对肝硬化引起门静脉高压,合并食管、胃底静脉曲张和胃-肾分流引起的上消化道出血患者的治疗效果评价。方法:46例患者在内镜套扎前或套扎后2周、注射人体组织粘合剂后分别接受门静脉CTA,对门静脉主干、侧支循环血管和门静脉分流分支血管进行显示和测量。并观察治疗后门静脉的情况。结果：46例患者术前和术后通过门静脉成像(CTA),采用容积重组(VRT)和多平面最大密度投影(MIP)处理后，术前能清楚显示了门静脉主干、主要属支和相应的侧支循环。门静脉CTA均发现食管下段静脉曲张，与内镜诊断一致。治疗后，门静脉主干宽度术前、术后差异无显著性。食管曲张静脉充盈缺损46例，上消化道出血全部停止。结论:应用多层螺旋CT门静脉CTA成像可以获得高质量、全方位的图像，效果较满意;可为患者治疗方法选择、优化治疗方案及评估疗效提供客观详细的影像学依据。