2型糖尿病高血压患者早期损害与中医证型相关性研究

摘要

目的:分析2型糖尿病高血压早期损害的病因病机，并探讨2型rn 糖尿病高血压患者早期肾损害rn 中医证型与体重指数、血压、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、rn 肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖基化血红蛋白、rn 餐后2小时血糖、血脂等临床指标的相关性。方法:选择我院rn 100例糖尿病高血压早期肾损害病例为实验rn 组，50例2型糖尿病早期肾损害病例为对照组，收集资料(患rn 者一般资料、体重指数、血压、尿微量白蛋rn 白、β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖基化血红蛋rn 白、餐后2小时血糖、血脂)，并进行中医rn 辨证分型，分析其相关性。结果:1、实验组证型有痰瘀互rn 结、气虚痰浊、气虚血瘀、气阴两虚、阳虚痰浊、rn 阴虚血瘀、阴虚火热。主要中医症候分别为痰湿、血瘀、气rn 虚。2、2组病程均超过10年，年龄均大于60rn 岁，体重指数大于25kg/m，空腹血糖及餐后2小时血糖、糖基rn 化血红蛋白均控制不佳，说明病程、体重指rn 数、血糖水平与早期的肾损害有一定关系。3、对照组气虚血rn 瘀组尿微量白蛋白高于实验组，说明此证型rn 患者早期肾脏损害的危害更大。4.对照组尿微量白蛋白、低rn 密度脂蛋白、肌酐比实验组高，说明糖尿病rn 患者应该更好控制血脂，尤其是低密度脂蛋白的控制，并且rn 监测尿微量白蛋白、肌酐，以防导致糖尿病肾rn 病。结论:糖尿病高血压组早期肾损害主要证型为痰瘀互结、rn 气虚痰浊、气虚血瘀、气阴两虚、阳虚痰浊、rn 阴虚血瘀、阴虚火热。肾、脾是本病的中心脏腑，病机为脾rn 肾气虚而致痰瘀互结、气虚痰浊、气虚血瘀。