Rotational DSA技术在脑血管造影中的应用

摘要

旋转数字减影血管造影(rotational DSA)是多数血管疾病及脑血管疾病影像诊断的金标准,在脑血管疾病的诊断和微创治疗中有着无可取代的优势.然而传统的DSA技术有时病变的血管与扭曲的脑血管重叠,难以显示病变全貌或产生一定的假阳性率或假阴性率.采取16例临床高度怀疑或确诊为脑血管疾病的患者，所有患者检查前先行CT扫描。患者仰卧于检查床上，头部固定于专用头架内，矢状面与台面垂直，采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉并插入导管至主动脉弓，进行颈内、颈外、椎动脉各血管的正位和侧位造影，颈内动脉正位造影采用反汤氏位，待6次造影结束后行对侧脑血管的造影，经全脑血管造影可得到12组血管图像，对所有病例加做Rotational旋转摄影。旋转DSA结合三维重建技术可立体、直观、完整地显示脑动脉瘤的解剖关系，比常规DSA提供了更丰富的影像资料，有助于分析复杂的血管解剖结构，为动脉瘤的诊断和治疗提供了最佳投照角度，对指导介入治疗方式的选择具有重要价值，减少DSA造影次数及造影剂用量，节省了检查和治疗时间，提高了诊治的安全性。