一例脐带脱垂孕妇的院前急救体会

摘要

脐带脱垂是指在胎膜破裂情况下,脐带脱至宫颈口外,位于胎先露一侧(隐性脐带脱垂)或越过胎先露降至阴道甚至露于外阴部(显性脐带脱垂),是严重威胁围产儿生命的产科急症,发生率为0.1％～0.6％,大部分发生在足月分娩期[1].脐带脱垂是导致围产儿死亡的重要原因,初期早期诊断,正确处理,是围生儿能否存活的关键,如不及时处理,新生儿将在脐带脱垂脐血流受压10min内死亡.近50年来,随着剖宫产术的广泛应用以及新生儿复苏技术的提高,脐带脱垂所致新生儿病死率从32％～47％下降至10％左右[2].诊断脐带脱垂至胎儿娩出的时间对围产儿预后至关重要,50min以内分娩存活率为53.8％;＞50min者则存活率仅为8.5％[3].2018年3月23日16：08分本院急诊科接120院前急救指挥中心任务,出诊一例胎膜早破孕妇,经现场查体诊断为脐带脱垂,立即给予正确处理,院内外紧密配合,开通绿色通道,快速转运至本院产房,行剖宫产术,取出一名女活婴,现将急救体会报道.