针灸改善子宫内膜容受性的临床研究特点分析

摘要

人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是指运用先进的医学技术对人的精子、卵子、受精卵或胚胎进行人为操作,帮助患者实现受孕目的的技术.自1978年世界首例试管婴儿出生,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)开展近30年,随着控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)、胚胎冷冻技术等辅助生殖技术的发展和应用,IVF-ET的妊娠率有所提升,但是临床妊娠率一直维持在30％的水平,其主要原因是胚胎在子宫的着床率低下.相关研究表明,IVF-ET胚胎种植失败1/3是由于卵母细胞及胚胎内在缺陷,而2/3则归于内膜容受不良,胚胎能否顺利着床与子宫内膜容受(Endometrial Receptivity,ER)关系密切.ER是指子宫内膜对胚胎的接受能力,允许胚胎黏附其上直至植入完成的特定阶段,它受严格的时间和空间限制,为“着床窗口期”,与胚胎着床成功与否的关键.近年来,针灸作为一种安全、绿色、完全无毒副作用的自然疗法,逐渐渗透到IVF-ET的各个环节,并在改善ER中取得了较好的疗效.本文对针灸改善子宫内膜容受性的的临床研究规律及特点进行分析总结,以期为进一步研究提供参考.