医护联合查房联合加速康复外科理念对肝癌肝切除患者低蛋白血症的影响

摘要

目的：研究医护联合查房联合加速康复外科(ERAS)理念对肝癌肝切除患者低蛋白血症的影响. 方法：选取2017年1月～2018年9月柳州市中医医院收治的肝癌肝切除术后伴低蛋白血症患者78例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例.对照组患者采用医护联合查房模式进行干预,观察组患者采用医护联合查房联合ERAS理念进行干预.比较两组患者干预后并发症情况、营养指标和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、谷丙转氨酶(ALT)水平变化情况. 结果：干预后观察组患者首次排气、排便、恢复完全口服饮食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平均较干预前上升,且观察组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组IGF-1水平高于干预前,ALT水平低于干预前,且观察组患者干预后IGF-1、ALT水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患者并发症情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：肝癌肝切除后伴低蛋白血症患者采用医护联合查房结合ERAS理念进行干预可改善患者机体营养水平,降低患者血清IGF-1水平,提高患者满意度.