不同中成药治疗股骨头坏死有效性的贝叶斯网状分析

摘要

股骨头坏死作为高发难治疾病,其早期干预显得尤为重要.中医疗法疗效已被广泛接受,但中成药种类繁多,临床运用治疗本病时缺乏统一标准,现有研究多为中、西医疗法间对比,缺乏中成药间的直接比较. 目的：本研究采用贝叶斯网状分析法,全面比较各中成药对治疗早期股骨头坏死的有效性. 方法：检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、VIP、WanFang、CBM数据库中不同中成药间治疗股骨头坏死有效性的随机对照试验,检索至截止到2017年10月1日.由2名研究者分别独立根据纳入排除标准进行过滤文献、抽取数据质量评价的工作.运用Stata13.0和GeMTC0.14.3软件进行统计分析,以比值比及95％可信区间为效应指标,对比各治疗措施疗效优劣,并进行相对疗效排名. 结果与结论：纳入11个RCT,合计1065例股骨头坏死患者,涉及8种治疗措施.贝叶斯网状分析结果显示健骨复肢胶囊、仙灵骨葆胶囊和股骨头坏死愈胶囊的临床疗效最有可能位列前三名.由于现有研究存在的种种不足,研究结论尚需大量高质量RCT予以证实.