基于米特-霍恩模型的分级诊疗制度执行困境与对策研究

摘要

目的：对中国分级诊疗制度执行困境进行分析,为完善分级诊疗政策提供借鉴. 方法：基于米特-霍恩模型视角,运用政策标准与目标、政策资源、执行方式、执行机构的特性、执行人员的价值取向以及系统环境六大相关因素,分析分级诊疗制度执行困境. 结果：该政策在实践中执行的效果差强人意,在一定程度上偏离了政策设计的初衷.政策标准模糊不清,政策资源的不足,执行机构特性的"诟病",执行人员价值取向的偏颇以及复杂的系统环境等因素,都使得分级诊疗政策的执行陷入困境. 结论：分级诊疗政策执行涉及的各方面因素之间是相互影响的,各相关部门应协调处理好这六项相关因素之间的关系,及时采取有力的措施对政策进行修正与完善,保证分级诊疗制度的有序推进与长效实施.