SPECT在骨折鉴定中的应用3例

摘要

SPELT(即单光子发射计算机断层扫描)，它利用发射单光子的核素药物如99mTc ,133I , 67 Ca ,153 Sm等进行检查，是常见的核医学影像设备，能显示脏器活病变的血流、功能和代谢的改变，有利于疾病的早期诊断和特异性诊断，在临床上应用十分广泛。案例1中伤者面部损伤明显，SPELT/CT检查示左侧眼眶内侧壁骨折、局部放射性浓聚，可直接认定其眼眶内侧壁骨折为新鲜性，依据标准损伤程度评定为轻伤。案例2 ,3中，伤者外伤史也很明显，面部损伤也存在，CT检查均显示鼻骨骨折，不易区分陈旧的还是新鲜的骨折，SPELT/CT检查示:右侧鼻骨骨折，局部无明显放射性浓聚，故可直接认定鼻骨骨折为陈旧性的。以上3个案例中，通过SPELT的检查，由于其能鉴别诊断急性及陈旧性骨折以及检测骨折的修复与愈合的作用，故在法医临床鉴定中判断骨折的新旧程度方面其着非常重要的作用，使我们对骨折新旧程度的认定迎刃而解。