参灵草口服液主要成分冬虫夏草和灵芝对慢性乙肝临床疗效的Meta分析

摘要

目的：系统评价参灵草口服液各组成药物对慢性乙型肝炎的疗效. 方法：从6大数据库(EMBASE、PubMed、CNKI、wanfang、维普、CBM)中检索,检索日期从各库自建库起至2014年12月31日,纳入有关参灵草口服液各组成药物治疗慢性乙型肝炎的文献,提取信息进行Meta分析. 结果：纳入符合标准的20篇相关文献,含冬虫夏草11篇,灵芝9篇,西洋参和玫瑰0篇.功效的Meta分析包含冬虫夏草/灵芝的临床功效(冬虫夏草/灵芝vs传统治疗方法)与辅助功效(冬虫夏草/灵芝+传统治疗方法vs传统治疗方法),纳入指标包括乙肝病毒载量、乙肝病毒标志物、肝功能、症状及疗效.(1)临床疗效.①冬虫夏草对乙肝病毒载量RR=5.08(2.25,11.49)、HBsAg转阴率[RR=2.59(1.68,3.99)]及ALT复常率[RR=1.94(1.35,2.80)]等指标有很好的改善作用.②灵芝对乙肝病毒载量[RR=1.44(1.14,1.8)]、HBsAg转阴率[RR=2.69(1.25,5.79)]、HBeAg转阴率[RR=1.79(1.43,2.25)]以及ALT复常率RR=1.19(1.05,1.34)等指标有明显改善.(2)辅助功效.①冬虫夏草对乙肝病毒载量[RR=3.73(1.66,8.4)]、ALT复常率[RR=1.42(1.14,1.76)]和ALB复常率[RR=2.10(1.43,3.08)]等指标有很好改善;②灵芝对乙肝病毒载量[RR=1.28(1.17,1.4)]、HBeAg转阴率[RR=1.85(1.48,2.30)]、HbeAb(+)[RR=2.26(1.44,3.54)]和ALT复常率[RR=1.36(1.11,1.67)]等指标有明显改善. 结论：冬虫夏草和灵芝对减少慢性乙肝对病毒载量、提高HBsAg转阴率、增加ALT复常率等疗效较好,可以为参灵草口服液对慢性乙肝的保健作用提供参考.但因纳入研究质量不佳,还需后续高质量研究以完善和证实.