3.0T多模态MRI评估子宫内膜癌危险级别的研究

摘要

DWI可提高MRI定性诊断子宫内膜癌的敏感性高，有助于发现早期体积微小的癌灶，但因肿瘤异质性的存在，DWI测量子宫内膜癌病变大小的准确性受限，并且异质性越明显其准确性越低。所以应用MRI术前评估子宫内膜癌病变大小时推荐使用T2WI，而非DWI。微小病变、平坦型病变以及宫腔内血肿是导致MRI漏诊EC的主要原因，DWI和DCE可提高MRI诊断EC的敏感性。MRI判断宫角处肌层受累深度的准确性较低，而腺肌症和子宫肌瘤不影响MRI判断肌层受累的准确性。输卵管显影不清是导致输卵管受累漏诊的原因，人为将输卵管扩张提高输卵管的显示率可能提高输卵管受累诊断的敏感性。受累宫旁不形成转移癌灶结节或肿块是宫旁组织受累漏诊的原因，宫旁异常增多的血管可作为宫旁受累的间接征象。