PRRT在神经内分泌肿瘤治疗中的地位

摘要

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasma,NEN;包括神经内分泌瘤neuroendocrine tumor NET和神经内分泌癌neuroendocrine cancerNEC)是一类具有神经内分泌标记物、能产生生物活性肽和(或)多肽激素的肿瘤.关于NET的治疗，目前临床应用较为广泛的包括手术、化疗、生长抑素类似物(如奥曲肽、兰曲肽)、靶向治疗(舒尼替尼、依维莫司)及局部介入治疗等手段。随着对疾病认识的深入，临床医生越来越多地认识到上述治疗手段的局限性。晚期患者转移灶或原发灶无法手术切除;奥曲肽、兰瑞肽可缓解激素过度分泌所致的临床症状却难以实现影像学及生物学缓解;全身化疗副反应较多且无进展生存时间(progress freesurvival, PFS)短;靶向治疗可延长PFS，但有效率较低(小于10%)。自20世纪90年代开始，肽受体介导的放射性核素治疗(Peptide radioreceptor therapy , PRRT)被认为是不可切除性或转移性NET的可能治疗方法，而逐渐受到广泛关注。