社区呼吸道感染抗菌药物的合理应用

摘要

发生在社区的呼吸道感染严格意义上是指在社区起病的,病原微生物并不一定是从社区获得的,而可能是住院患者或去医院探望照顾患者的亲属、朋友、同事从医院带回社区的.因此在治疗中需要区分是社区还是医院获得的感染,因为感染细菌的种类和对抗菌药物的敏感性不同,药物的选择也有所区别.选择恰当抗菌药物的基础是对致病原的考量.由于不同部位以及邻近器官定植的细菌不同,发生感染时的致病原也就不同;同时大量的临床研究也对各个部位/器官的各种感染进行病原菌分离,最后按照分离率由高到低的顺序进行综合排序,并对抗菌药物的体外敏感性进行测定,因此在书刊、手册中对每个脏器常见的感染比如鼻窦炎、肺炎等都有常见病原的罗列,并且根据这些可能的细菌,给予治疗建议.