PM2.5与肺功能变化

摘要

呼吸系统对外开放,以成年人为例,按肺泡通气量4L/min计算,每年吸入肺内的空气体积有2073m3,假定PM2.5的浓度为75μg/m3,每年吸入肺内的PM2.5颗粒质量为155mg.这还没有计算PM2.5和PM10的含量,以上海市为例,PM2.5在PM10中的比例为50％～60％.可见,外界环境对于呼吸系统有非常大的影响,吸入的这些颗粒大多数沉积在呼吸道和肺泡,通过氧化应激,引起呼吸道和肺泡的慢性炎症反应,是慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘发病的危险因素,也是急性发作的触发点.考虑到这些雾霾颗粒的成分复杂,含有有机物、无机物、病原微生物、重金属等,有些颗粒成分通过肺泡毛细血管进入血液循环,对其他内脏也产生一定的影响,我国每年120万人过早死亡与大气PM2.5污染有关.因此,有必要对PM2.5在内的环境细颗粒物有一个比较全面的认识,尤其是对呼吸系统本身的影响.大量的流行病学研究证实了PM2. 5对于人群肺功能，尤其是易感人群(儿童、老年人、妇女及呼吸系统疾病患者)的影响，其影响机制尚未完全清楚，一般认为主要与其造成的炎症反应、ROS生成与氧化应激、细胞DNA损伤和表观遗传学变化、基因多态性等因素相关，免疫功能失调、气道重建和气道高反应性也有可能参与了其中的过程。