老年髋关节置换术后出院患者害怕跌倒的奥塔戈运动干预策略研究

摘要

目的：构建预防老年髋关节置换术后出院患者害怕跌倒(Fear of Falling,FOF)的奥塔戈运动干预方案,实施并评价该方案在预防老年髋关节置换术后患者害怕跌倒的干预效果. 方法：将79例患者随机分为对照组(39例)和干预组(40例).对照组接受预防FOF的常规护理;干预组患者给予奥塔戈运动干预策略,主要为定期电话随访,并在此基础上接受六个月的奥塔戈运动.两组在干预前后分别进行跌倒自我效能、日常生活能力、焦虑与抑郁、跌倒等观察指标的评价. 结果：干预后,与对照组相比,干预组的跌倒自我效能得分高于干预前水平和对照组同期水平(P＜0.05).出院后第1、3个月Barthel评分干预组同对照有明显统计学差异(P=0.021、P=0.000,P＜0.05),出院后第6个月Barthel评分两组无明显统计学意义(P=0.078,P＞0.05).抑郁和焦虑得分干预组低于对照组(P＜0.05).干预组未出现跌倒,对照组出现4例跌倒,干预组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论：基于奥塔戈运动的随访干预策略能够提高老年髋关节置换术后出院患者的自我效能水平及日常生活能力,降低抑郁和焦虑的发生,对降低跌倒发生风险有效.