上海市2015年度社区卫生服务综合评价结果概述

摘要

目的：为全面了解2015年度上海市社区卫生服务改革与发展现状,结合国家和上海相关政策文件要求,从区县和机构两个层面总结上海市社区卫生服务综合评价结果. 方法：基于上海市2015年度社区卫生服务综合评价指标体系,由17个区县和240家机构自行填报数据收集报表,并经现场抽样复核合格后纳入数据库分析,对照指标标准值分析各项指标的基本特征与达标情况.其中综合改革试点推进情况的部分数据来源于上海市社区卫生综合管理信息化平台;满意度调查抽样框覆盖17个区县中的80家社区卫生服务中心,社区公众样本量为4250人和社区医务人员样本量为379人. 结果：区县层面各项政策落实、资源投入与健康管理体系构建工作顺利开展,在财政投入、机构布局、人力资源发展和信息化功能实现和应用方面仍有提升空间,尤其是中心城区老年护理床位严重短缺,家庭病床建床率、舒缓疗护床位使用率整体不高;机构层面公共卫生和计划生育工作开展情况较好,基本医疗和效率相关指标达标率较低;社区卫生服务综合改革试点社区进度不一,尤其在推进实施层面,与政策层面存在脱节;社区卫生服务公众满意度和职工满意度高于标准值(85％),居民更希望得到更好的老年护理服务,且对门诊基本诊疗设备和基本药物配备的评价相对较低;社区医务人员自感工作任务繁重,主要期望是获得更多的全面培训机会、多一些团队凝聚力活动,以及进一步完善激励机制、提高员工福利待遇、保障医务人员安全、构建良好工作环境和提升医务人员社会地位. 结论：基于综合评价结果,上海市社区卫生服务工作需要从服务体系构建、综合改革责任、人力资源建设、信息化建设和患者就医体验等五个方面做好制度保障和资源配置工作.