伤寒论方结合小儿推拿手法治疗小儿结节性硬化症癫痫发作1例

摘要

结节性硬化症(Tuberous sclerosis complex,TSC)是一种罕见的、常染色体显性遗传性疾病.该病的特点是良性肿瘤的发生和多器官的损伤,包括脑、肾、肺、心、眼、皮肤等器官.癫痫是TSC患者常见症状之一,有报道多达96％的患者合并有癫痫发作.1/3以上的TSC相关癫痫为药物难治性癫痫.TSC癫痫患者的治疗目标是在诊断后尽早终止癫痫,以改善认知功能及提高生活质量.当前西医的治疗措施包括抗癫痫药物、促皮质激素、手术、生酮饮食以及迷走神经刺激术等,但疗效不确切.本例患儿为儿童结节性硬化症伴发难治性癫痫,笔者在无西医治疗的情况下,根据患儿症状及辅助检查,辨证为上热下寒兼湿浊中阻证.用中药汤剂口服每日一剂,以伤寒论方半夏泻心汤、理中丸和麻黄连翘赤小豆汤为基本方药组成.结合推拿手法,具体为:点按四神聪,点按印堂及眼周诸穴,摩腹揉脐,拨揉胭窝周围肌腱,点揉涌泉、太溪、绝骨、太冲等足部诸穴.每日1次,每次30分钟.最终笔者通过运用伤寒论方结合小儿推拿手法,取得了终止癫痫发作的良好疗效,体现了伤寒论方的疗效.