推拿治疗面瘫的临床研究概况

摘要

面瘫是指面神经麻痹而致的以口眼向一侧歪斜为主症的一种病症.中医称为“口眼歪斜、口僻”.《灵枢·经筋》记载有“卒口僻,急者目不合”.临床分为周围性和中枢性两类,二者以病变部位、症状的不同予以区别.前者急性起病,表现面部麻木,两侧面部表情肌不对称,患侧额纹消失,不能蹙额、闭眼、露齿、鼓腮、吹气,流泪、留涎等,鼻唇沟变浅,口角向对侧偏斜,同侧舌前2/3部味觉减退,听觉过敏,少数有耳后、耳内及面部疼痛;后者仅限于脸下部肌肉瘫痪,皱额、蹙眉无障碍,味觉及唾液分泌不受影响,常伴有一侧肢体瘫痪.以往认为推拿治疗本病主要适用于急性期过后的患者,然而病变初期多为面神经茎乳突孔内水肿,两周内不宜推拿治疗,以免加重病情.故较多研究集中于针灸、中药、穴位注射等治疗方法,却忽略了推拿治疗本病具有安全有效、无痛的独到之处.