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广西某医院临床路径变异的原因分析

摘要

临床路径是包含循证医学、整体护理、成本控制、持续质量改进等理论的标准化医疗护理模式,是新型的医疗流程及质量管理工具,具有综合性、时效性、多专业合作等特点.而在实际的临床操作过程中,由于医务人员、患者本身或医院的原因,常造成临床路径的结果与预期的结果不相符,称为临床路径变异.如何降低临床路径的变异是保证临床路径有效实施的重要措施.本文通过对2016年广西某3甲医院实行临床路径诊疗病例的变异情况进行分析,为提高临床路径的管理提供参考.临床路径变异的原因大部分是可控的,通过对路径表格的合理设计、医院流程的改变、增加医药设施、加强医师培训及加强医患沟通等可以改善临床路径的变异率。临床路径变异的分析不应是简单的信息反馈,更要结合本地区、本医院、本科室的实际情况,与医疗改革、护理工作等相结合,才能做到对临床工作有指导意义。

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