关节镜下打压植骨治疗软骨下良性肿瘤的临床应用

摘要

目的：分析关节镜下微创治疗软骨下良性骨肿瘤的治疗效果. 方法：选择2014年10月～2016年1月我院治疗的软骨下肿瘤9例,其中骨软骨瘤3例,骨囊肿2例,骨母细胞瘤3例,非骨化性纤维瘤1例.包括距骨肿瘤3例,胫骨近端骨肿瘤6例.根据术前影像学资料的初步评估,将关节镜植入关节腔,定位病变软骨区,开窗局部刮出病灶,用等离子刀高温汽化处理,对存在骨缺损病例以打压植入同种异体骨充填. 结果：9例患者术后恢复良好,手术关节镜入路三个以内,大小0.6±0.4cm,术后第三天可负重行走,其中7例充填同种异体骨.随访3～10个月无复发、病灶区骨折及功能障碍,术后X线片显示病变切除彻底,骨缺损病灶同种异体骨充填完全,无异物反应. 结论：软骨下良性骨肿瘤可安全应用关节镜操作系统将病灶清除,最大限度保护关节周围解剖结构,促使关节功能术后早期康复,具有微创医疗价值.