替代供者造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血17例疗效分析

摘要

目的：评价替代供者异基因造血干细胞移植(AD allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患者的疗效.方法：回顾性分析我院2003年5月至2012年2月接受AD allo-HSCT治疗的17例SAA患者临床资料,SAA-Ⅰ型患者9例,SAA-Ⅱ型患者6例,肝炎后再障患者2例;中位年龄15(5～39)岁;同胞供者移植3例,单倍体供者8例,无关供者6例;allo-BMT 8例,异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)9例;预处理方案为环磷酰胺(CY)+抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)+氟达拉滨(Flu)6例,应用CY+ATG+Flu+阿糖胞苷(Ara-C)±白消安(Bu)或马法兰(Mel)11例;移植物抗宿主病(GVHD)预防方案采用环孢素(CsA)或他克莫司(FK506),联合短疗程甲氨蝶呤(MTX)、霉酚酸酯(MMF);allo-BMT组患者回输CD34+细胞中位数2.61(1.39～4.38)×106/kg;allo-PBSCT组患者回输CD34+细胞中位数3.98(2.63～6.88)× 106/kg.