19468例果糖类注射液合理用药评价

摘要

果糖类注射液(包括果糖注射液、转化糖注射液、转化糖电解质注射液)本品主要成份为果糖或果糖和葡萄糖,主要用于烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖时需补充水分或能源的患者的补液治疗.缓慢静脉滴注,一般每日5～10％果糖注射液500～1000ml.主要不良反应过量输入可引起周围和肺水肿;滴速过快(≥1g/kg/hr)可引起乳酸性酸中毒、高尿酸血症以及脂代谢异常;稀释性低钾血症;上腹部不适、疼痛或痉挛性疼痛等.遗传性果糖不耐受症、痛风和高尿酸血症患者禁用.近几年果糖类注射液替代葡萄糖注射液大量用于临床患者的治疗,不仅导致由于果糖类注射液的过度使用引发的ADR/ADE发生率增加,同时也加重患者的经济负担,增加医保支出.笔者以药品说明书为参照,对果糖类注射液的不合理用药情况进行分析,找出不合理用药的规律、特点,更好的指导临床合理用药,确保患者用药安全、有效和经济.