局部麻醉辅助药物临床研究进展

摘要

近年来,周围神经阻滞和椎管内麻醉在麻醉和术后镇痛中应用不断增加,局麻药通过阻断神经细胞膜上的电压门控性钠通道,使神经冲动传导阻滞,产生局麻作用,是一种使相关神经支配的部位暂时、可逆的感觉丧失的药物.局部麻醉药临床应用广泛,但也存在作用时间有限及部分毒副作用.多种药物如阿片类药物、α2肾上腺素能受体激动剂、肾上腺素、新斯的明等已被作为局部麻醉辅助用药,辅助药物的加入通常能加快麻醉起效时间、提高镇痛效果、延长镇痛持续时间、通过降低局麻药浓度或总剂量来减少局麻药毒性反应.本文就局部麻醉辅助药物临床研究最新进展作一综述.局麻药的研究进展较快，临床应用广泛。辅助药物的使用也日益增多，有多种局麻药辅助用药已经在临床广泛使用和研究，并被证明是有效的，很少有药物被彻查出潜在的神经毒性。伴随着对局部麻醉辅助药物的研究的深入，仍然需要更多的随机对照试验和荟萃分析来支持论据，期待研究者们找到理想的配伍药物或研制出新型的局麻药，提高使用安全性，达到理想麻醉效果。