可逆性胼胝体压部病变综合征1例报道

摘要

可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)是一种以胼胝体压部(SCC)可逆性病变为主要特点的临床影像综合征,是多种原因引起的胼胝体压部神经元脱髓鞘,细胞毒性水肿改变,部分患者可出现轻至中度神经系统损伤,甚至无症状与体征,而急性期在核磁共振DWI上呈现与脑梗塞相似的异常高信号改变的疾病,可继发于包括急性脑炎或脑病综合征,抗癫痫药物毒性或突然撤药,低血糖,高血钠等多种疾病.多数在数月至半年内病灶完全消失,临床症状亦随之改善.RESLES于2011年由Garcia-Monco等提出,目前国内关于该类疾病的报道较少,对其治疗后症状及预后无有效预判.现将收治的1例治疗后的可逆性胼胝体压部病变综合征病历进行研究，结果表明：RESLES是一种临床、影像综合征，与多种病因相关，其临床表现多种多样，病因复杂，其MRI具有独特的临床影像学表现。针对不同病因，对于临床症状较轻的患者可仅给予休息、抗病毒、脱水药物、营养神经药物治疗，症状较重患者可给予糖皮质激素治疗。病程具有自限性，绝大多数患者预后良好。