撤药性失眠验案1则

摘要

该患者是因情志刺激,与人争吵后愤惫不平,郁怒伤肝而致失眠。用西药治疗,虽然对病邪暂时有所压制,然此乃治其标也。其致病之根本原因未除,受损之脏器未得到修复,且服用阿普唑仑片又有一定依赖性,骤然停药,病情岂有不复发加重之理?患者因恼怒伤肝,肝之疏泄功能失常,致使肝气郁结,郁久化火,扰乱心神,故出现失眠及其他一系列伴随症状。辨证属肝郁化火,心神被扰。治宜疏肝理气泻火,养心安神。方中柴胡、川楝子、香附、青皮、积实疏肝理气解郁,白芍养肝柔肝,龙胆草、黄芩、桅子清肝泻火,车前子、生大黄泻火而通利二便,柏子仁、茯苓、酸枣仁养心安神,甘草调和诸药。诸药合用,使肝郁得解,肝火得泻,心神得养,药证相符,故可收到较为满意的治疗效果。

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