主动静脉治疗模式在老年危重患者中的应用研究

摘要

伴随着静脉输液技术的日益规范,提高静脉穿刺的成功率,减少静脉输液的并发症,减轻病人的痛苦,提高静脉输液治疗的护理质量成为静脉输液的目标.老年病科的患者由于高龄、基础疾病较多、血管条件差,同时合并多器官功能减退或衰竭,静脉治疗时间长,恰当的静脉通道的建立是保证治疗的一个重要环节.主动静脉治疗是一种主动的工作模式,需在治疗过程中主动完成全面的护理评估程序,根据治疗的相关因素、病人因素、置入的材料类型等而选择合适的血管通道器材,它也是一种"决策依赖性解决方案".此"决策模式"是建立在专业的健康维护人员(HCPs)全面掌握了病人病情、诊断、治疗药物的理化性质以及静脉治疗器材的基础上,在病人入院或接诊的24～48小时内主动完成相应的护理评估程序,放置、使用适宜的输液器材,并在适当情况下,对病人进行教育,使治疗不会因输液通道的问题受到中断的一种工作方法.我科2014年通过使用APACHE-Ⅲ评估量表对老年患者病情进行动态评估,开展主动静脉治疗模式,建立有关静脉治疗的护理安全路径,从而提高静脉输液治疗的护理质量,有效的进行风险的前瞻性控制,取得了一定效果.