不可逆性电穿孔消融治疗胰腺癌的安全性及近期疗效观察

摘要

目的:使用不可逆电穿孔(IRE)消融技术治疗不可手术切除性局部进展胰腺癌,观察该技术治疗胰腺癌的安全性和疗效. 方法:前瞻性观察IRE消融术后30d内不良反应并按照改良RECIST标准评价术后(30±7)d客观疗效. 结果:共12例患者接受治疗,IRE手术均顺利完成,术后30d内不良反应有穿刺点疼痛(5例,占41.7％)、恶心呕吐(3例,占25％)、咳嗽、术后低血糖、低钾血症、胃壁和十二指肠水肿各2例,占16.7％、胃储留、发热及胸闷气促各1例,8.3％,经对症治疗后好转,未见治疗相关性大出血、胆漏或胰漏等严重并发症.术后24h、7d血液淀粉酶与术前相比,无统计学意义(P＞0.05).术后(30±7)d评价效果院完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)2例,肿瘤缓解率(CR+PR)为83.3％. 结论:IRE消融治疗不可手术切除性胰腺癌,不良反应轻,安全性高,近期疗效显著.远期疗效有待进一步观察.