复杂胸部创面临床治疗策略

摘要

目的：复杂胸部创面的修复一直以来是临床治疗的难点,本文初步将胸部分区并对相关区域的创面修复策略作一初步探讨.方法：自2007年5月到2013年2月其中肿瘤切除后创面16例,气管瘘1例,胸骨伤口裂开2例,钢板外露2例,采用胸背动脉穿支皮瓣修复9例,带蒂腹直肌皮瓣7例,游离股前外侧皮瓣3例,背阔肌皮瓣2例.结果：皮瓣均完全成活,修复外形较满意,无血肿及感染等并发症发生.结论：对于不超过锁骨中线的侧胸创面,可以采用胸背动脉穿支皮瓣,如侧胸创面较大,可以采用背阔肌皮瓣,对于胸骨前及前胸部较大范围创面,可以采用腹直肌皮瓣,靠近锁骨上缘的创面,可以采用游离的股前外侧皮瓣修复.