关节镜下分型治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

摘要

目的:探讨关节镜下分型治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法和疗效. 方法:2005年8月～2010年10月,关节镜下分型治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折26例,男18例,女7例.年龄13～55岁,平均29.6岁.左膝15例,右膝11例.按Meyers-Mckeever-Zaricny;骨折分型,Ⅰ型1例(合并半月板损伤,在处理半月板时予以固定),Ⅱ型7例,Ⅲ型10例,Ⅳ8例.其中13例采用空心螺钉固定,2例儿童骨折采用丝线固定,11例采用钢丝固定. 结果:23例患者获6～36个月随访(平均19.8个月).术后3个月X线片示骨折复位及愈合良好25例,1例钢丝断裂,但骨折无移位,取出钢丝后延长外固定时间4周,再次X线检查示骨折骨性愈合.术后Lanchman试验2例为Ⅰ度,其余患者均为阴性,轴移试验均为阴性.Lysholm膝关节功能评分,术后3个月为(93.52±2.27分),术后1年为(96.20±1.58分). 结论:关节镜下分型治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少等优点,可有效重建膝关节的稳定,恢复膝关节的功能.