醒脑针刺法联合NGF穴位注射对脑损伤综合征临床疗效研究

摘要

目的：本研究通过随机对照试验,在基础康复的基础上,观察醒脑针刺法联合NGF穴位注射法的疗效情况,并与在基础康复的基础上联合单一的醒脑针刺法或单一的NGF穴位注射法相比较,以了解不种的干预方法在脑损伤综合征患儿的防治中的作用.通过本研究以探讨醒脑针刺联合NGF穴位注射对提高脑损伤综合征患儿的防治效果,为脑损伤患儿的防治探寻一条中西结合、针药结合的新途径. 方法：通过随机对照的方法,选取在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院住院及门诊4个月-11个月大的脑损伤综合征患儿120例,分成三组,每组40例,结果进入统计的共110例,第一组37例,第二组37例,第三组36例;三组均进行基础康复治疗(运动疗法、早期教育、音乐心理治疗、视听教干预、中药相合的水疗、按摩),在此基础上分别第一组采用醒脑针刺联合NGF穴位注射,第二组采用NGF穴位注射,第三组采用醒脑针刺法.一共是治疗三个疗程,一个疗程的时间是20天,每个疗程之间间隔15-20天.分别在研究开始及结束时,进行北京盖泽尔发育量表、粗大运动功能评估量表(GMFM-88)、MAS评分及Vojta姿势反射评分来评价脑损伤综合征患儿的智力水平及运动功能水平.研究的结果采用SPSS19.0进行数据分析. 结果：1、治疗结束后,三组患儿MAS(Modified-Ashworth-Scale)评分及Vojta姿势反射评分经单因素方差分析,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后三组患儿的Gesell量表中的社会适应DQ、大运动DQ、精细运动DQ三个能区经单因素方差分析,差异有统计学意义(P＜0.05),其中第一组提高比较明显;语言DQ、个人-社交DQ分值经单因素方差分析,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,三组GMFM-88量表的比较均采用单因素方差检验,三组患儿的A区差异无统计学意义(P＞0.05),三组间B区和总分有统计学意义(P＜0.05),其中第一组提最为明显.2、三组患儿的MAS评分及Vojta姿势反射评分、Gesell量表中的社会适应DQ、大运动DQ、精细运动DQ、语言DQ、个人-社交DQ、GMFM-88量表的A区、B区和总分的自身治疗前后的比较皆有统计学意义(P＜0.05). 结论：综合早期干预对脑损伤综合征有非常好的治疗效果,醒脑针刺联合NGF穴位注射有明显的协同作用,二者的联合较单一应用有明显的优势.综上所述,基础干预加用醒脑针刺及NGF穴位注射是一种有效、安全的方法,值得推广.