颅脑外伤手术后预防应用丙戊酸钠患者药学服务的效果研究

摘要

目的：探讨药学干预对颅脑外伤手术后预防使用丙戊酸钠患者癫痫控制的效果. 方法：对2015年06月～2016年03月某院神经外科收治的因颅脑外伤手术而使用丙戊酸钠预防癫痫的患者按照随机数字分为干预组和对照组,干预组接受临床药师的药学服务,包括基于丙戊酸钠群体药代动学模型的初始给药剂量的制定及剂量调整、用药及健康教育、癫痫相关知识的普及、规律服药的重要性、饮食注意事项及出院教育等,对照组只记录相关指标不予干预,随访6个月后对两组患者癫痫知识知晓率、依从性、药物不良反应发生率、丙戊酸钠血药浓度达标率、术后癫痫发生率及控制率进行比较. 结果：干预组的术后癫痫发生率、不良反应发生率、患者的癫痫知识知晓率及丙戊酸钠血药浓度达标率均优于对照组(P＜0.05).在依从性方面,干预组患者在按时服药、无漏服药物、无自主加减用药物、定期复查血药浓度和良好的生活习惯较对照组均有显著提高(P＜0.05). 结论：临床药师的药学干预不仅可协助医师制订适合患者个体的给药方案,而且对预防颅脑外伤术后癫痫发生率及发生癫痫后的控制情况均有积极作用,还可以显著提高患者用药依从性及疾病和药物相关知识的知晓率.