基于微信公众号对环状软骨上喉部分切除患者实施延续护理的效果评价

摘要

喉癌是头颈外科最常见的恶性肿瘤之一,是头颈部第3大恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的5.7％～7.6％,占耳鼻喉恶性肿瘤7.9％～35.0％.喉癌多是采用外科手术为主的综合治疗,随着喉外科技术的不断发展,功能保留性喉切除手术已成为喉癌的主导术式.环状软骨上喉部分切除术(supracricoidpartiallaryngectomy,SCPL)是治疗喉癌的功能性外科手术方法，其5年生存率可达75%-95%。该术式既能完整切除肿瘤，又较好地保留了喉的发音和呼吸功能，现广泛用于治疗需要行开放式手术的声门型及声门上型喉癌。由于SCPL术式使喉的解剖结构改变，破坏喉的保护生理功能，影响患者的吞咽功能，术后易出现误吸。文献报告SCPL术后误吸率可达32%-89% ，其中隐匿性误吸达26.7%。吸入性肺炎发生率可达4.3%-23.0%，严重时可危及生命。因此，院外的护理信息支持可以最大限度地帮助患者，促进其恢复健康，提高其生活质量。延续护理一般为患者由医院至回归家庭的护理服务的继续，它包含由院方制定的出院之后的计划、转诊，病人回到家庭或者社会一直继续的健康教育与随访。然而，传统的延续护理方式如电话回访、居家探访、信函、电子邮件等存在拒访、应答率不高、患者电话信息不符等问题，信息化管理缺乏，对延续护理的有效性有影响。微信作为一种新型的信息传播手段，能充实和简化沟通的方式，从而提供更加方便、迅速、全面的跨平台支持。近年来，越来越多的医疗机构将微信公众平台应用到医院的宣传、管理和经营上面，取得了良好的效果。