骨筋膜室综合征诊断和治疗体会

摘要

随着当今高能量损伤的增加，四肢骨折或者软组织挫伤等并发骨筋膜室综合征的几率日趋上升。稍有疏忽，延误诊断，错过治疗最佳时机，则可导致重大伤残，甚或截肢。为了尽可能地降低神经、肌肉缺血性坏死率，恢复肢体功能，对于较重的骨折或者软组织挫伤有必要进行骨筋膜室内压监测。当患者主诉无法忍受剧烈疼痛进行性加重，被动活动足趾时疼痛愈剧烈或伴有明显肿胀、麻痹时，更应高度警惕骨筋膜室综合征的发生。精确的筋膜室解剖不仅为定位诊断提供了更为完善的理论基础，而且为切开减压手术指明了切开的部位。根据定位诊断针对性地进行骨筋膜室减压，不仅可减少由盲目性过大或错误的切开而导致的不必要的损伤，而且为最大限度地恢复患肢功能提供了有利条件。