雄激素性脱发的中医病因病机研究概况

摘要

雄激素性脱发(androgenic alopecia,AGA)又称脂溢性脱发，目前雄激素水平异常多被认为是主要原因.本文叙述中医学对脂溢性脱发的病因病机进行研究,通过研究与脾、肾、肝、肺以及气血津液的相关病理机制，得出结论：大致的发病规律是:早期病机以肝脾失调，湿热蕴结主:中期病机以湿热、瘀血，血热阴虚为主:晚期则出现、肝肾阴虚、肾阳虚、痰瘀、湿热、瘀血等多种病机交杂，从而使病情加重。因此，单纯的清热利湿或滋肾养血治疗效果会相对较差，AGA应当标本兼治，且标本在各个阶段侧重不同。目前，多数学者认为肝肾阴血不足为本，湿热为标，淤热阻于毛窍。瘀血阻络存在于AGA发展的各个阶段，所以要全程兼顾活血化瘀通窍。但是AGA发病机制复杂，单以一证或几证辨证AGA是不符合实际的。如果能在严格执行中医辨证、诊断标准的基础上，开展多中心、大样本的AGA中医证候流行病学调查，采用现代科学研究中普遍运用的数理统计方法以及循证医学、流行病学等方法总结出真正具有规律性的病机理论，会更有利于促进AGA的病机理论的发展。