连方教授中西医结合治疗卵巢早衰的经验总结

摘要

卵巢早衰(premature ovarian failure POF)是发生在40岁之前以促性腺激素水平上升、雌激素降低为特点的内分泌异常性疾病,可以以导致闭经、多汗潮热、外阴萎缩、阴道干燥、以及情欲下降等围绝经期表现,常导致不孕.据统计,该病20岁以前发病率约为0.01％,30岁前约为0.1％,40岁前约1％.中医虽然无"卵巢早衰"病名的记载,然而可以根据其临床特征将其归结为"不孕症"、"血枯经闭"、"经断前后诸证"、"经水早断"、等范畴.POF由于其病因病机复杂性，治疗难度亦大。西医激素替代疗法((HRT)治疗，能促使卵巢功能的恢复，减轻由低雌激素引起的的不适症状，但长期应用其安全性、疗效的有效性不尽人意，其毒副作用愈加受到人们的重视。中医药具有整体调理作用，其虽不是激素类药物，但有明显的调节内分泌能力。中药能够通过多系统、多环节提高卵巢对促性腺激素的反应性，进而提高卵巢功能，开辟了治疗卵巢早衰的新途径。但由于纯中药起效缓慢，疗程长，患者依从性差，且中医对本病诊断标准不明确，分型不一，疗效很难判定。因此连方教授权衡利弊，取长补短常采取中西医结合辨因辨病辨证论治，既可以减少激素的用量，降低毒副作用，亦能提高中药的作用，二者结合相得益彰可获得较好的疗效。