何种ACEI具有最件疗效以及明确的心脑保护证据

摘要

不同种类的ACEI降压效果是否存在差异,究竟何种ACEI降压效果最佳,2009年Heran等发表了一篇相关的荟萃分析研究.他们选取的均是ACEI单药治疗与安慰剂对照的随机、双盲研究,共有92项试验、12954例患者纳入该荟萃分析,涉及14种不同的ACEI类药物,患者的基线血压水平是157/101mmHg.分析结果发现,没有任何一类ACEI的降压效果更好或更差,既然ACEI类药物降压效果相似,那么在降压以外的作用又是否相同,哪种ACEI拥有更多的心脑保护的循证医学证据,带着这些问题,对ACEI类药物比较经典的大规模循证医学研究进行一下小结.