三字经流派小儿推拿'清天河水'手法临床运用刍议

摘要

三字经流派小儿推拿创建于1877年,创始人徐谦光所著代表作《推拿三字经》中文字均为三字成行,故以"三字经流派"闻名于世.其传人李德修在青岛市中医院工作后将三字经流派发扬光大.三字经流派小儿推拿有区别于其他小儿推拿的特点,总结为：取穴少,善用独穴;取穴手法"以清为主";手法简单,操作简便等.在学习、运用、体会了三字经流派推拿后笔者对流派取穴手法"以清为主"体会很深.小儿体质本为"阳常有余",目前过度的喂养方式加重了小儿"热体质",使得小儿疾病多以热证表现.所以流派的"以清为主"取穴手法尤为适合目前儿科疾病的特点,使用起来颇有疗效.在流派"以清为主"的取穴手法中笔者"清天河水"使用频率较高.在临床实践中，笔者发现多数小儿在清天河水中出现操作部位的出痧现象。可从出痧程度判断小儿体质及预后，这对拟定整体治疗方案，判断治疗周期等是重要的参考。一般认为清天河水为清法，适用于热性明显的疾病。所以临床使用清天河水以发热、咳嗽、腹泻、积食、夜啼等属热的疾病居多。笔者认为清天河水可以作为常规手法在患儿就诊早期加入治疗选穴中，这可以很快的清除体内郁热，疏通经络，对后期治疗起到事半功倍的作用。