经皮穿刺椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

摘要

目的：评价经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除微创手术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果. 方法：对40例PELD治疗患者,于术前、术后行疼痛视觉模拟评分(VAS评分),术前、术后末次随访时,进行Oswestry功能障碍指数ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效. 结果：术后1周及术后1、2、3个月的VAS评分低于术前的VAS评分(P＜0.05).术后1周及术后1、2、3个月的ODI指数均低于术前的ODI指数(P＜0.05).术后3个月根据改良Macnab标准评价疗效,优27例、良8例、可3例、差2例,优良率为87.5％(35/40).有2例患者出现术后1月复发,有1例患者出现手术侧足踝以下麻木,肌力4级,经激素、营养神经及康复理疗治疗后于3周内恢复. 结论：应用PELD行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效可靠.